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赵绍琴明目地黄汤合酸枣仁汤加减治疗失眠不寐医案

代某,女,52岁北京军海癫痫病医院

处以明目地黄汤合酸枣仁汤加减:当归18g,白芍12g,生白术30g,茯苓18g,枸杞子12g,女贞子30g,白菊花10g,谷精草12g,瓜蒌仁15g,天花粉10g,玄参15g,酸枣仁15g,知母10g,川芎6g。六剂,水煎服,每日一剂。同时,嘱患者尽快行手术治疗目哈尔滨治癫痫那家好 选对医院才是对的选择疾。于10月12日分别行两眼白内障手术。

1994年3月10日复诊:患者诉服上方药后症减,尤以双目干涩、睡眠改善明显,又自服上方十五剂以巩固。近月来病症又发,刻下心烦失眠,入睡困难,夜寐多梦,易被惊醒,醒后不易入睡,视物模糊,双目干涩,鼻咽干燥,夜间为甚,手足心热,大便略干。舌质暗红、苔薄白腻,脉弦细稍数、左关重按无力。视癫娴病属于什么病力:

左眼0.3;右眼0.5。证属肝肾阴虚。治宜养血安神,滋养肝肾。

处以酸枣仁汤加减:酸枣仁30g,知母12g,川芎6g,茯苓18g,当归18g,白芍12g,枸杞12g,白菊花12g,丹皮10g,炒栀子6g,琥珀末3g(冲服),谷精草15g。六剂,水煎服,每日一剂。

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【按语】肝开窍于目,在液为泪,目睛干涩当责之于肝阴亏损,失其濡养之能;且患者绝经八年,天癸已尽、地道不通,故辨其证为肝肾两虚。患者主诉为目疾与失眠,遂投以明目地黄汤合酸枣仁汤以滋补肝肾、治病求本。症机相契,故服后效佳。复诊之时,又添鼻咽干燥、手足心热等阴虚火旺之候,因而在滋阴的基础上加大清热之力,遵朱丹溪"滋阴降火”之说,应获良效。

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